Тени под глазами: как рельеф создает «темные круги» и что можно сделать

Нередко пациент уверен, что у него темные круги, хотя кожа под глазами сохраняет обычный цвет. Достаточно сменить освещение или слегка запрокинуть голову, и «круги» исчезают. Это тени: оптический эффект, который создает рельеф нижнего века и щеки. Мы разберем, как формируются такие тени, как отличить их от пигментных и сосудистых изменений и какие методы помогают сгладить рельеф.

Как возникает тень

Свет падает на лицо сверху, поэтому любая ступенька или выпуклость отбрасывает тень вниз. Если нижнее веко образует припухлость, а ниже нее лежит впадина, на границе возникает темная полоса. Цвет кожи при этом не меняется, меняется только количество света, которое попадает на участок.

Тень усиливают три особенности рельефа.

• Припухлость нижнего века. Ее формируют жировые пакеты, которые выступают вперед при ослаблении поддерживающих структур.
• Подглазничная впадина. Дефицит объема в зоне под припухлостью создает контраст. Подробнее — в статье про впадины под глазами.
• Борозды. Носослезная и пальпебромалярная борозды формируют линии, которые читаются как темные полосы.

Поэтому «круги» у такого пациента меняются в течение дня: в рассеянном дневном свете они мягче, а при верхнем освещении в помещении и вечером становятся заметнее.

Как отличить тени от пигмента и сосудов

Это ориентировочная проверка, окончательное заключение дает врач.

Признак

Тень от рельефа

Пигментный круг

Сосудистый круг

Освещение

Исчезает или меняется при смене света

Не зависит от света

Почти не зависит от света

Растягивание кожи

Рельеф разглаживается, тень пропадает

Цвет сохраняется

Цвет бледнеет

Оттенок

Серый, как у обычной тени

Коричневый

Голубоватый или фиолетовый

Положение головы

Меняется при наклоне и повороте

Остается

Часто усиливается при наклоне вниз

О двух других механизмах рассказывает статья про темные круги под глазами. У многих пациентов все три компонента сочетаются, и тогда врач корректирует каждый по очереди.

Почему рельеф меняется

• Ослабление связок и удерживающих структур. Жировые пакеты смещаются вперед и образуют припухлость.
• Потеря объема щеки. Ткани средней зоны лица опускаются, и граница между веком и щекой становится четче. Об этом подробно говорит статья про потерю объема в средней трети лица.
• Истончение кожи. Она хуже скрывает рельеф лежащих под ней структур.
• Особенности строения. Глубоко посаженные глаза и выраженный край глазницы создают тень независимо от возраста.
• Отечность. Задержка жидкости увеличивает припухлость и усиливает тень, а к вечеру состояние обычно меняется.

Методы коррекции

Цель коррекции состоит в том, чтобы сгладить переход между веком и щекой и уменьшить контраст рельефа. Тень не удаляют, ее делают менее заметной.

Контурная пластика. Если тень создает впадина, врач восполняет объем гелем на основе гиалуроновой кислоты. Препарат в подглазничной зоне и в области скулы выравнивает рельеф, и свет распределяется ровнее. Контурная пластика дает заметный эффект сразу после процедуры. Если над впадиной есть выраженная припухлость, филлер может усилить ее, и врач заранее обсуждает риск и альтернативы.

Коллагеностимуляция и биоревитализация. Коллагеностимуляция с Сферогелем делает кожу более плотной, а курс обычно включает 2–3 процедуры. Биоревитализация повышает увлажненность и эластичность. Оба метода помогают коже лучше скрывать рельеф.

Аппаратные методики. Микроигольчатый RF-лифтинг и монополярный RF-лифтинг повышают плотность кожи. SMAS-лифтинг может быть рекомендован, когда снижена упругость тканей средней зоны лица. Для кожи век врач может рассмотреть лазерную шлифовку CO2 или лазерное омоложение по показаниям: он учитывает фототип, толщину кожи и близость глаза.

Хирургическая коррекция. Если выражена грыжа нижнего века или избыток кожи, консервативные методы дают ограниченный результат. Врач объяснит это и посоветует консультацию хирурга.

Домашний уход и привычки. Защита от ультрафиолета, увлажнение и ограничение соленой пищи и алкоголя на ночь уменьшают отечность и помогают поддерживать результат. Макияж с корректором помогает маскировать тень, но рельеф не меняет.

Общий разбор причин утомленного вида лица читайте в статье про усталый взгляд.

Показания и ограничения

Коррекция может быть рекомендована, когда врач установил, что тень создает рельеф, и определил, какой метод подходит. Процедуры не проводят при беременности и лактации, онкологических заболеваниях, герпесе в стадии обострения, обострении хронических заболеваний и нарушении целостности кожи в зоне введения. Для коллагеностимуляции противопоказаны также аутоиммунные заболевания и непереносимость белков животного происхождения. Врач заранее обсуждает возможные реакции: отек, синяки, неровности.

Как проходит сеанс и восстановление

Врач оценивает рельеф при разном освещении и положении головы, обсуждает план и подбирает препарат. Он очищает кожу, обрабатывает антисептиком, при необходимости наносит анестезирующий крем и вводит гель в размеченные зоны. Затем кожа обрабатывается повторно. Сеанс занимает, как правило, 30–45 минут.

Первые 1–3 дня. В периорбитальной зоне возможны небольшая отечность и синяки. Не касайтесь мест введения руками, не трите глаза и спите с чуть приподнятой головой.

1–2 неделя. Отек уменьшается, и рельеф становится более гладким. В течение 10–14 дней не посещайте бани, сауны и бассейны, не используйте пилинги и скрабы, защищайте кожу SPF.

2–4 неделя. Массаж зоны не делают 2–3 недели. На контрольном визите врач оценивает результат при разном освещении и при необходимости корректирует объем.

1–3 месяца. Формируется устойчивый эстетический эффект, и врач при необходимости назначает контрольный визит и обсуждает поддерживающие процедуры.

Тени под глазами создает рельеф, а не цвет кожи, поэтому вместо осветляющих средств здесь обычно требуется работа с объемом и качеством тканей. Определить, что именно создает тень, можно только на очной консультации при правильном освещении. Специалисты клиники DELETE оценят анатомию вашей зоны и подберут индивидуальный протокол коррекции.