Профилактика морщин: что делать, чтобы замедлить их появление

Остановить естественное старение кожи нельзя, но повлиять на то, как быстро появятся первые линии и насколько выраженными они станут, можно. Основной вклад дают три направления: защита от ультрафиолета, поддержание качества кожи и контроль мимической нагрузки. Рассказываем, с чего начать в 25, 30 или 40 лет, какие меры опираются на данные доказательной медицины и когда имеет смысл прийти к врачу-косметологу.

Почему профилактика работает

Морщины формируются под действием двух групп факторов. Первая — внутреннее старение: с годами фибробласты вырабатывают меньше коллагена и эластина, а запас гиалуроновой кислоты в дерме снижается. Вторая — внешние воздействия, среди которых главную роль играет ультрафиолет: он повреждает коллагеновые волокна и ускоряет фотостарение. Кроме того, повторяющиеся мимические движения со временем закрепляются в виде постоянных борозд. Подробнее о том, как взаимодействуют эти факторы, мы писали в статье о причинах появления морщин.

Профилактика направлена на внешние факторы и на качество кожи: именно на них человек способен повлиять.

Что делать каждый день

• Защищать кожу от солнца. Солнцезащитное средство с широким спектром защиты от UVA и UVB и фактором SPF 30 и выше стоит наносить каждое утро, в том числе в пасмурную погоду и в городе: UVA-лучи проходят через облака и оконное стекло. При длительном пребывании на улице средство наносят повторно. Дополнительно помогают солнцезащитные очки, головной убор и отказ от солярия.
• Использовать ретиноиды. Ретинол и его производные входят в число наиболее изученных средств для профилактики фотостарения: они поддерживают обновление эпидермиса и синтез коллагена. Начинать лучше постепенно, с двух-трех вечеров в неделю, и по рекомендации врача. Ретиноиды не используют при беременности и лактации.
• Применять антиоксиданты. Утром под солнцезащитное средство врач может рекомендовать сыворотку с витамином C, которая снижает окислительную нагрузку на кожу.
• Поддерживать барьер кожи. Мягкое очищение и кремы с церамидами и гиалуроновой кислотой уменьшают сухость, из-за которой мелкие линии становятся заметнее.

Привычки, которые влияют на состояние кожи

• Отказ от курения: сигаретный дым ухудшает кровоснабжение кожи и повреждает коллаген.
• Регулярный сон в течение 7–9 часов и умеренная работа со стрессом.
• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка и овощей, умеренное употребление алкоголя и сахара.
• Стабильная масса тела: резкие колебания веса растягивают кожу и уменьшают объем мягких тканей.
• Коррекция зрения. Если человек щурится из-за некорректированного зрения, он ежедневно нагружает мышцы вокруг глаз.
• Внимание к мимике. Привычку хмуриться или поднимать брови можно заметить и постепенно ослабить. Сон на спине помогает уменьшить давление подушки на кожу лица.

Профилактика в кабинете врача

Домашний уход закладывает основу, а процедуры помогают поддержать результат и точнее воздействовать на причины линий.

• Ботулинотерапия в небольших дозах временно снижает активность наиболее нагруженных мышц, и кожа реже собирается в складки. Врач может обсудить такой подход, если мимика активна, а первые линии уже видны в движении. Это не обязательная процедура, а решение, которое принимают после осмотра.
• Лазерная биоревитализация улучшает увлажненность и качество кожи, что делает ее более устойчивой к мимическим нагрузкам.
• Аппаратные методики, включая лазерное омоложение PicoSure и SMAS-лифтинг Ultraformer, врач подключает по показаниям, когда появляются первые признаки снижения упругости.

Начинать профилактику стоит ориентируясь на состояние кожи и мимику, а не только на паспортный возраст. Пациентам около 30 лет будет полезна статья о первых мимических морщинах и уходе, а зону вокруг глаз с ее тонкой кожей мы разбираем отдельно в материале о морщинах вокруг глаз.

Показания и ограничения

Профилактическая ботулинотерапия может быть рекомендована при активной мимике и появляющихся динамических линиях. Если морщины уже статические и глубокие, врач чаще предлагает комбинированный протокол, а не только профилактические меры; обзор подходов есть в статье о том, как избавиться от морщин на лице.

Процедуры не проводят при беременности и лактации, острых инфекционных заболеваниях, воспалении кожи в зоне воздействия, нарушениях свертываемости крови и заболеваниях нервно-мышечной передачи. Для каждой методики врач уточняет собственные ограничения на консультации.

Как проходит профилактический визит

На консультации врач оценивает мимику в покое и в движении, толщину и увлажненность кожи, признаки фотоповреждения, а затем составляет план: домашний уход, при необходимости процедуры и график наблюдения. Если принято решение о ботулинотерапии, врач размечает точки введения, вводит небольшие дозы препарата тонкой иглой и рассказывает о правилах поведения после процедуры. Сеанс занимает, как правило, 15–30 минут.

Первые 1–3 дня. В точках введения возможны легкое покраснение и небольшая припухлость, которые обычно проходят в течение нескольких часов. В первые 4–6 часов лучше не касаться лица и не ложиться. Два-три дня стоит воздержаться от интенсивного спорта, бани, сауны и алкоголя.

1–2 неделя. Препарат начинает действовать постепенно, итоговый результат обычно оценивают на 10–14 день. В это время пациент не посещает сауны, бани и солярии и ежедневно использует средства с SPF.

2–4 неделя. Врач оценивает промежуточную динамику и при необходимости корректирует схему. Домашний уход с ретиноидами и антиоксидантами пациент продолжает по назначению врача.

1–3 месяца. Формируется устойчивый эстетический эффект. К концу этого периода активность мышц постепенно восстанавливается, и врач при необходимости назначает контрольный визит, обсуждая сроки повторной процедуры.

Профилактика морщин складывается из ежедневной защиты от солнца, продуманного ухода, здоровых привычек и, при показаниях, процедур, которые подбирает врач. Единой схемы для всех не существует: набор мер зависит от типа кожи, мимики, возраста и образа жизни. На очной консультации специалисты клиники DELETE оценят состояние кожи и помогут выстроить индивидуальный план профилактики.