Дряблая кожа после похудения: почему возникает и какие методы подбирает врач

Потеря веса улучшает здоровье, но кожа не обязательно успевает подстроиться под новый объем тела. На руках, животе, бедрах и ягодицах появляются складки и провисание, и пациенты нередко разочарованы результатом, к которому долго шли. Разбираем, почему так происходит, от чего зависит степень изменений и какие методы помогают.

Почему кожа провисает

Кожа растягивается вместе с увеличением объема тела. Если вес сохраняется долго, коллагеновые и эластиновые волокна перестраиваются под новую форму. При похудении жировая клетчатка уменьшается, а кожа остается растянутой. Способность кожи сжиматься зависит от нескольких факторов:

• Скорость потери веса. При быстром похудении кожа не успевает адаптироваться.
• Объем потерянного веса и длительность избыточного веса. Чем больше и дольше растяжение, тем сильнее повреждены волокна.
• Возраст. С возрастом коллаген и эластин восстанавливаются хуже.
• Генетика. Качество соединительной ткани наследуется.
• Курение, фотоповреждение. Ускоряют разрушение волокон.
• Питание. Дефицит белка и микроэлементов ухудшает качество кожи.
• Мышечная масса. Потеря мышц усиливает вялость.
• Предыдущие беременности.

Степень изменений

Врачи оценивают состояние кожи по нескольким признакам: избыток кожи, ее эластичность, наличие жировых отложений и растяжек.

Степень

Что видно

Основной подход

Умеренная

Небольшая дряблость, сохраненная эластичность

Аппаратные методы, качество кожи, упражнения

Выраженная

Заметное провисание и складки

Сочетание методов, консультация хирурга

Значительная

Свисающие фартуки кожи после существенной потери веса

Чаще хирургическое удаление избытка

Косметологические методы не удаляют избыток кожи, а улучшают ее плотность и упругость. Поэтому при значительном избытке они дают ограниченный результат, и врач честно сообщает об этом.

Что можно сделать

Микроигольчатый RF-лифтинг. Радиочастотная энергия нагревает дерму и стимулирует выработку коллагена. Подробнее — на странице микроигольчатого RF-лифтинга.

Монополярный RF-лифтинг. Прогревает глубокие слои кожи и подкожной клетчатки, помогая повысить упругость. Подробнее — на странице монополярного RF-лифтинга.

SMAS-лифтинг. Сфокусированный ультразвук воздействует на глубокие структуры и может быть рекомендован для некоторых зон. Подробнее — на странице SMAS-лифтинга.

RSL-скульптурирование. Методика работает с контуром тела и локальными изменениями. Подробнее — на странице RSL-скульптурирования.

Миостимуляция. Электромагнитная стимуляция мышц может помочь поддержать мышечный каркас под кожей. Подробнее — на странице миостимуляции Stimsure.

Плазмолифтинг. Факторы роста из тромбоцитов поддерживают фибробласты и качество кожи. Метод используют как вспомогательный: он не удаляет избыток кожи. Подробнее — на странице плазмолифтинга и в статье Плазмолифтинг лица.

Коллагеностимуляция. Препараты стимулируют выработку собственного коллагена. Подробнее — на странице коллагеностимуляции.

Лазерное удаление растяжек. Если после похудения остались стрии, подробнее — на странице лазерного удаления растяжек и в статье Растяжки на теле.

Эстетические уходы. Поддерживают увлажненность и барьер, подробнее — на странице эстетических уходов.

Хирургические методы. При значительном избытке кожи основной метод — хирургическое удаление (абдоминопластика, брахиопластика и другие). Врач-косметолог объяснит, когда это разумно.

Что помогает в быстрой перспективе и что в долгой

• Силовые тренировки. Увеличение мышечной массы заполняет объем под кожей.
• Достаточное количество белка. Основной строительный материал.
• Постепенная потеря веса. Кожа лучше адаптируется.
• Питьевой режим и сон.
• Отказ от курения.
• Защита от солнца.
• Уход. Увлажняющие средства поддерживают барьер, хотя избыток кожи не уберут.

Когда начинать процедуры

Лучше начинать, когда вес стабилизировался хотя бы на несколько месяцев: иначе результат может меняться вместе с весом. При планировании беременности процедуры откладывают. Если вы собираетесь на хирургическое вмешательство, обсудите последовательность с хирургом.

Показания и ограничения

Процедуры могут быть рекомендованы после осмотра врача, если нет ограничений. Их не проводят при беременности и лактации, онкологических заболеваниях, заболеваниях крови, острых инфекциях, обострении хронических заболеваний, воспалении и ранах в зоне воздействия, свежем загаре. Для аппаратных методик врач уточняет наличие кардиостимулятора и металлических имплантов. Для плазмолифтинга перечень приведен в статье про противопоказания к плазмолифтингу. Врач заранее обсуждает возможные реакции: покраснение, отек, синяки, точечные корочки.

Как проходит сеанс и восстановление

Врач оценивает кожу и составляет план, затем очищает кожу и наносит анестезирующий крем. Сеанс занимает, как правило, 40–90 минут в зависимости от метода и площади. Порядок плазмолифтинга описан в статье Как проходит плазмолифтинг.

Первые 1–3 дня. Возможны покраснение, небольшая отечность и синяки. Не отрывайте корочки, избегайте горячей воды, бани и сауны, тесной одежды в зоне обработки и интенсивных тренировок, защищайте кожу SPF.

1–2 неделя. Реакции уменьшаются. В течение 10–14 дней не используйте скрабы и пилинги, не посещайте бани, сауны и бассейны, откажитесь от солярия. К умеренным тренировкам возвращайтесь по рекомендации врача.

2–4 неделя. Врач оценивает промежуточную динамику, а следующую процедуру курса назначает по плану.

1–3 месяца. Продолжается образование собственного коллагена, упругость кожи постепенно улучшается. Врач назначает контрольный визит и обсуждает дальнейшие шаги.

Кожа после похудения восстанавливается ограниченно, и честная оценка возможностей важнее быстрых обещаний. Определить, какие методы подходят вам, можно только на очной консультации. Специалисты клиники DELETE оценят состояние кожи и подберут индивидуальный план.