Что такое ботулинотерапия и как она работает

Ботулинотерапия — это инъекционная методика временного снижения активности мимических мышц с помощью препаратов на основе ботулинического нейропротеина типа А. В обиходе процедуру часто называют «ботоксом» — по названию одного из первых зарегистрированных препаратов этой группы, хотя сегодня на рынке представлено несколько сертифицированных марок, и выбор конкретного препарата врач обсуждает индивидуально на консультации.

Почему на лице формируются мимические заломы

Мимические морщины возникают из-за многократных сокращений одних и тех же лицевых мышц — например, при нахмуривании, прищуривании или поднимании бровей. Со временем повторяющееся движение формирует устойчивую складку кожи даже в состоянии покоя. Скорость появления заломов зависит от индивидуальных особенностей мимики, толщины кожи, выработки коллагена и эластина, а также образа жизни.

У части пациентов заломы формируются раньше среднего возрастного диапазона — это связано с активной мимикой, особенностями строения лицевых мышц, генетической предрасположенностью к более тонкой коже, а также внешними факторами: инсоляцией, курением, хроническим недостатком увлажнения кожи.

Как действует препарат

Ботулинический нейропротеин блокирует передачу нервного импульса к мышце в месте введения. В результате мышца временно снижает интенсивность сокращения, а кожа над ней перестает заламываться при мимике. Уменьшение выраженности морщин происходит постепенно, по мере расслабления мышцы, обычно в течение нескольких дней после инъекции.

Эффект носит временный характер: со временем нервно-мышечная передача восстанавливается, и мимическая активность возвращается к исходному уровню. Поэтому процедуру, как правило, повторяют с определенной периодичностью, которую врач определяет индивидуально.

Профилактический и коррекционный протоколы

Ботулинотерапию условно разделяют на два подхода. Коррекционный протокол применяют при уже сформированных статических заломах — морщинах, заметных даже в состоянии покоя. Профилактический протокол используют раньше, при первых признаках динамических морщин, возникающих только во время мимики, чтобы снизить нагрузку на кожу и замедлить формирование устойчивых складок.

Выбор подхода зависит от возраста, состояния кожи, выраженности мимической активности и пожеланий пациента. Врач обсуждает целесообразность профилактического протокола индивидуально — универсального возраста для начала процедур не существует.

Показания и ограничения

Ботулинотерапия может быть рекомендована при выраженной мимической активности в зонах:

• лба;
• межбровья;
• периорбитальной области;
• других мимических зон лица.

Противопоказания и ограничения — беременность, период грудного вскармливания, неврологические и нервно-мышечные заболевания, индивидуальная непереносимость компонентов препарата и ряд других состояний — врач уточняет на очной консультации.

Как проходит консультация и процедура

На консультации врач-косметолог оценивает состояние мимических мышц, выраженность заломов в покое и при движении, обсуждает ожидания пациента и подбирает препарат и дозировку. Врач также собирает анамнез: уточняет наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, принимаемых препаратов и предыдущий опыт инъекционных процедур — эта информация влияет на выбор протокола и препарата.

Сама процедура занимает непродолжительное время и проводится с помощью тонких игл в амбулаторных условиях, без необходимости специальной анестезии — дискомфорт при введении, как правило, минимален.

• Первые 1–3 дня. В зоне введения возможны незначительное покраснение и точечная отечность, которые обычно проходят самостоятельно. В этот период рекомендуется избегать наклонов головы вперед на длительное время и интенсивных физических нагрузок — подробный перечень того, что нельзя делать после ботулинотерапии, приведен в отдельном материале.
• 1–2 неделя. Мышца постепенно снижает активность, начинает формироваться видимый эффект. В этот период стоит исключить посещение саун, бань и соляриев, а также использовать средства с SPF.
• 2–4 неделя. Эффект приобретает более стабильный характер, врач при необходимости оценивает промежуточную динамику и может провести коррекцию.
• 1–3 месяца. Формируется устойчивый эстетический результат, продолжительность которого зависит от индивидуальных особенностей метаболизма и объема введенного препарата.

Подобрать протокол ботулинотерапии с учетом анатомии и мимических особенностей поможет очная консультация специалиста. Ознакомиться с услугой «Ботулинотерапия» можно на странице delete.ru/services/botulinoterapiya, а с профильными врачами клиники — на странице delete.ru/doctors.